Winkelmandje

Jouw winkelmandje is leeg!

Vaccineren, zwanger willen worden of zwanger zijn in tijden van corona. Het levert een hoop vragen op.

5 min. lezen
Cycle Care

coCreated by

Judith de Jong - Verloskundige
Cycle ging in gesprek met verloskundige Judith de Jong en vroeg haar welke vragen zij het meeste krijgt over vaccineren, zwanger willen worden en zwangerschap in tijden van corona. We zetten alle vragen op een rij en hebben de antwoorden voor je uitgezocht

De antwoorden zijn gebaseerd op de richtlijnen van het RIVM, Federatie Medisch Specialisten en Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen, AMC. Uiteraard is het goed om te weten dat deze adviezen gebaseerd zijn op de huidige kennis van het virus. Het kan zijn dat nieuwe ontwikkelingen en nieuwe inzichten invloed hebben op deze adviezen en dus veranderen.

Ik heb een zwangerschapswens en/of ik zit midden in een vruchtbaarheidsbehandeling. Is een coronavaccinatie nu een goed idee?

Hoewel er op de website van het RIVM wordt aangegeven dat de vaccinatie geen invloed heeft op de vruchtbaarheid, geven de meeste fertiliteitsartsen wel het advies om na vaccinatie een vruchtbaarheidsbehandeling twee maanden te pauzeren. Dus ook als je een kinderwens hebt kan je die beter even 2 maanden op hold zetten na een vaccinatie. Better safe than sorry. Er zijn overigens wel fertiliteitsartsen die - op verzoek - de twee maanden termijn niet hanteren. Overleg altijd met je arts wat de beste keuze is.

Wat gebeurt er als ik (mogelijk) besmet ben met het coronavirus tijdens mijn vruchtbaarheidsbehandeling (zoals bijvoorbeeld een IVF traject)?

Voor zover wij dat hebben kunnen nagaan zal de behandeling worden gestopt. Dit is met name om te voorkomen dat anderen, zoals personeel van het ziekenhuis of kliniek, besmet raken. Daarnaast is het natuurlijk verre van ideaal om je zwangerschap te starten met een corona besmetting dus als het even kan, liever niet.

Ik ben zwanger en vraag mij af of ik een corona vaccin moet laten zetten of niet.

Op 24 april 2021 heeft de Federatie Medisch Specialisten verklaard dat het veilig is voor zwangeren om zich te laten vaccineren. Wel wordt aanbevolen om het zogenaamde m-RNA vaccin te gebruiken.

Op 22 april 2021 is een bericht verschenen via NBCnews dat uit onderzoek is gebleken dat het Covid-19 vaccin (Pfizer of Moderna) veilig is voor zwangere vrouwen. Het onderzoek is uitgevoerd onder een groep van 35.000 vrouwen in de Verenigde Staten (inmiddels hebben meer dan 90.000 zwangere vrouwen zich ingeent in de Verenigde Staten). De eerste voorzichtige resultaten laten zien dat het percentage miskramen, premature geboortes en andere complicaties gelijk is aan het percentage dat volgt uit onderzoeken die zijn uitgevoerd onder groepen vrouwen voor de pandemie. op basis van een grootschalig onderzoek onder 35.000 vrouwen in de Verenigde Staten. De onderzoekers geven wel aan dat meer onderzoek nodig is. Op basis van de gedane onderzoeken heeft de American Society for Reproductive Medicine vaccinatie van zwangere vrouwen goedgekeurd en inmiddels is in Nederland ook het standpunt aangepast overeenkomstig het advies van ASRM.

Het is uiteindelijk natuurlijk aan jezelf of je je wilt laten vaccineren of niet. Overleg met je arts wat voor jou de beste keuze is.

Ik ben zwanger. Heb ik nu een grotere kans om besmet te raken met het coronavirus?

Nee, daar lijkt het niet op. Je loopt niet een groter risico om besmet te raken. Het is en blijft wel belangrijk om je aan de voorzorgsmaatregelen te houden. Het is altijd goed om je immuunsysteem zo goed mogelijk op peil te houden door gezonde voeding, beweging en weinig stress. Een gezonde leefstijl is belangrijk. Dit geldt uiteraard voor iedereen maar des te meer als je zwanger bent.

Ik ben zwanger en heb corona. Loop ik nu grotere kans op ernstige klachten te krijgen omdat ik zwanger ben?

Volgens de NVOG weten we inmiddels dat zwangere vrouwen met COVID-19 een drie keer grotere kans hebben om op de ic opgenomen te worden dan niet-zwangere leeftijdsgenoten. Hier zijn meerdere mogelijke oorzaken voor. Zo werkt het immuunsysteem bij zwangere vrouwen vaak iets minder goed en wordt in het laatste gedeelte van de zwangerschap het middenrif naar boven geduwd, waardoor het volume van de longen afneemt.

Ook worden zwangere vrouwen die met COVID-19 in het ziekenhuis komen, volgens de NVOG veel minder vaak met medicijnen behandeld. Dit komt omdat van veel medicijnen niet bekend is wat de invloed op de foetus is. "Er moet altijd een afweging worden gemaakt tussen de moeder effectief behandelen en eventuele blootstelling van de foetus aan medicijnen."

Ik ben vroeg in mijn zwangerschap (eerste trimester) positief getest op corona. Ik ben bang dat er daardoor een extra risico is op aangeboren afwijkingen bij mijn kindje.

Voor zover bekend is er geen verhoogde kans op een miskraam of aangeboren afwijkingen door infectie met dit virus. De gevolgen van een infectie met het coronavirus lijken bij een zwangere vrouw niet anders voor het kindje dan bij andere infectieziekten die koorts veroorzaken. Bij (hoge) koorts wordt, zoals bij alle infecties, geadviseerd om koorts drukkende pijnstillers zoals paracetamol te gebruiken. Als je hierover twijfelt, overleg dan altijd met je arts of verloskundige. Bij een ernstig verloop van het coronavirus is het wel verstandig om goed contact te houden met je arts of verloskundige. Het kan zijn dat er meerdere echo’s nodig zijn om te kijken of jouw kindje goed blijft groeien.

Kan een besmetting met corona een miskraam veroorzaken?

Tot op heden is er geen bewijs dat het COVID-19 infectie tijdens de zwangerschap leidt tot een hoger miskraamrisico. Zie ook de alinea bovenaan dit artikel over een groot onderzoek dat is uitgevoerd in de Verenigde Staten.

Kan ik mijn ongeboren kindje met corona besmetten als ik zelf besmet raak tijdens de zwangerschap?

Laten we met het slechte nieuws beginnen: Ja, dat kan. Het goede nieuws is dat het eigenlijk nauwelijks voorkomt. In Nederland is het - voor zover wij konden nagaan - nog niet voorgekomen. Het voorkomen is natuurlijk altijd het beste. Dus hou je zoveel mogelijk aan de voorzorgsmaatregelen om de kans op besmetting zo klein mogelijk te maken.

Wat gebeurt er als ik corona positief ben getest en ik moet bevallen?

Gelukkig sta je er dan niet alleen voor. Bij milde klachten (dat wil zeggen dat je geen last hebt van koorts en benauwdheid) kan je gewoon bevallen met de verloskundige, thuis of poliklinisch (eerstelijns hulp). Uiteraard dragen jij en de verloskundige zoveel mogelijk bescherming om besmetting te voorkomen. Heb je andere risicofactoren en/of verlopen de klachten ernstiger, dan is het verstandig om in het ziekenhuis te bevallen en zul je dus worden opgenomen. In het ziekenhuis kunnen ze meer in de gaten houden en is een heel team aanwezig om jou en je baby te helpen als het nodig is.

Kan ik mijn baby tijdens de bevalling besmetten met corona als ik zelf besmet ben tijdens de bevalling?

Ja, het kan zijn dat de moeder de baby tijdens bevalling of net daarna besmet met het virus. Dit noemen we zogenaamde ‘verticale transmissie’. Er is daarbij geen verschil tussen een vaginale bevalling en een keizersnede. 

Kan ik borstvoeding of flesvoeding geven aan mijn baby als ik besmet ben met het coronavirus.

Gelukkig kan dit wel. Om de kans op besmetting van je baby tijdens de corona besmetting zo klein mogelijk te maken is wel het advies om met aanvullende beschermingsmaatregelen te voeden. Dus het is echt belangrijk om al die maatregelen op te volgen. Je verloskundige zal jou uitleggen over handhygiëne en het dragen van een mondmasker tijdens het voeden. Dit geldt voor zowel borstvoeding als flesvoeding en natuurlijk ook bij het oppakken en knuffelen van je kindje. Het is aan te raden dat ook andere gezinsleden die besmet zijn dit moeten doen.

Het goede nieuws is dat borstvoeding van vrouwen die corona hebben gekregen, bewezen bescherming biedt tegen het corona virus. In de moedermelk van moeders die corona gehad hebben zitten IgA-antistoffen, blijkt uit onderzoek van het Amsterdam UMC, de Vrije Universiteit en de Universiteit van Amsterdam. Deze kunnen met name overleven in slijmvliezen en gaan een corona-infectie tegen omdat ze het virus herkennen en zich aan het uitsteeksel ervan vasthouden. Volgens onderzoeksleider Hans van Goudoever van het Emma Kinderziekenhuis in het Amsterdam UMC blijven de antistoffen tot een halfjaar in de moedermelk zitten. ‘Ze komen ook snel op: al twee weken na de eerste ziekteverschijnselen zien we ze terug in de melk.’ Dus voor aanstaande moeders die tijdens hun zwangerschap besmet zijn geraakt en borstvoeding willen en kunnen geven, een fijn voordeel!

Tot slot geeft de FMS ook aan dat vaccineren tijdens het geven van borstvoeding gewoon kan. Omdat aannemelijk is dat de vaccins niet in de borstvoeding terechtkomen. 

Bronnen: RIVM, Federatie Medisch Specialisten en Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen, AMC en NBCNews

 

 

Deel

related products

related products

we're in this together

Cycle is een community waar open minded wordt gepraat over alle aspecten van het vrouwelijk lichaam. Van menstruatie tot menopauze: we helpen je om jouw body & mind, cyclus en seksualiteit beter te leren kennen en begrijpen, samen met onze Cycle Experts.