Blaasontsteking, vaak een vervelend cadeautje na seks

Hoe herken je een blaasontsteking?

De meeste vrouwen herkennen een blaasontsteking want het komt helaas voor. Heb je eenmaal een blaasontsteking gehad dan herken je het meestal de volgende keer direct. De klachten kunnen zijn:

• Pijn bij het plassen

• Een branderig gevoel bij het plassen

• Troebele of stinkende urine

• Veel naar de toilet willen gaan zonder echt te 'moeten' (aandrang)

• Pijn in onderbuik of rug

• Soms bloed bij de urine

Wat zijn de risicofactoren voor het krijgen van een blaasontsteking?

De boosdoener is in meer dan 85% van de gevallen de E.coli bacterie, die iedereen meedraagt in zijn/haar darmen. Hoe komt deze dan in je plasbuis en blaas terecht?

1. Wist jij dat seks een grote risicofactor is voor het krijgen van een blaasontsteking?

Vrouwen hebben een kortere plasbuis, die ook nog eens dichterbij de anus ligt dan bij mannen. Als jij en je liefde seks hebben en jullie lichamen tegen elkaar aanwrijven - met alle warmte en vochtigheid die daarbij komt kijken - kunnen de darmbacteriën vanuit de anus in de plasbuis terechtkomen. In de vagina zitten normaal gesproken zure bacteriën die infecties tegengaan, maar soms is je weerstand of het aantal zure bacteriën wat minder en krijgen de darmbacteriën de kans om zich te verspreiden en een ontsteking van het slijmvlies te veroorzaken.

Een minder leuk cadeautje dus, dat je kunt overhouden aan seks. Helemaal als je tussen de lakens belandt met een nieuwe fling. Daar kun je namelijk vreemd genoeg makkelijker een blaasontsteking van krijgen. Hoe dat zit is nog niet helemaal duidelijk, maar waarschijnlijk heeft het iets te maken met het feit dat je lichaam moet wennen aan de bacteriën van je kersverse lover. Of misschien ligt de oorzaak erin dat je elkaar in die eerste verliefde maanden alle hoeken van de kamer laat zien, waardoor bacteriën meer kans krijgen om zich op de verkeerde plekken van je lijf te nestelen. Vandaar dat blaasontsteking ten gevolge van een nieuwe vrijer ook wel honeymoon cystitis genoemd wordt. Een condoom maakt daarbij overigens weinig verschil.

2. Pessarium verhoogt de kans op een blaasontsteking

Een pessarium geeft een verhoogde kans op een blaasontsteking. Dit komt door de druk van het pessarium tegen de plasbuis. Ook een zaaddodend middel werkt een blaasontsteking in de hand.

3. Verlaagde weerstand

In de vagina zitten normaal gesproken zure bacteriën die infecties tegengaan, maar soms is je weerstand of het aantal zure bacteriën wat minder en krijgen de darmbacteriën de kans om zich te verspreiden en een ontsteking van het slijmvlies te veroorzaken. Mensen met bijvoorbeeld diabetes hebben meer kans op een infectie. Maar ook als je niet lekker in je vel zit, te weinig slaapt en teveel stress ervaart, heeft dit invloed op je weerstand.

We schreven een artikel over de invloed van chronische stress op je lichaam en geest.

4. Tijdens en na overgang

Tijdens de overgang verandert je hormoonbalans. En dat heeft gevolgen voor je slijmvliezen 'down under'. Ze worden droger en dunner en de melkzuurbacteriën verdwijnen langzaam. Het natuurlijke vaginale microbioom wordt minder sterk waardoor het minder bescherming geeft tegen vervelende bacteriën.

5. Verkeerd afvegen

Veeg altijd van voren naar achteren af. Zo voorkom je dat bacteriën vanuit je anus naar voren kruipen en in je vagina en plasbuis terecht komen.

6. Je plast niet goed uit

Soms ben je te gehaast of niet ontspannen genoeg en stop je met plassen terwijl je blaas nog niet goed leeg is. Niet doen! Doordat er elke keer urine blijft zitten in je blaas, is de kans op het krijgen van een ontsteking groter! Dus ontspan, neem even de tijd en plas goed uit.

7. Je bekkenbodem

Door problemen met de bekkenbodem kunnen er verschillende klachten ontstaan, waaronder een (regelmatig terugkerende) blaasontsteking. Vaak heb je dan te gespannen bekkenbodemspieren. Een bekkenfysiotherapeut kan je helpen om te zorgen dat je je blaas goed leeg plast en dat je goed ontspant tijdens het plassen.

Niet besmettelijk

Een urineweginfectie is gelukkig niet besmettelijk, je hoeft dus niet bang te zijn dat je je partner er mee opzadelt. De incubatietijd is voor niemand hetzelfde, maar sommige vrouwen voelen de ontsteking al in een vroeg stadium aankomen, bij wijs van spreken een paar uur nadat je seks hebt gehad....

Wat kan je zelf doen?

Bij een beginnende blaasontsteking kun je nog veel zelf doen: genoeg drinken bijvoorbeeld (2 á 3 liter water per dag), cranberry’s eten of cranberrysap drinken, D-mannose tabletten kunnen ook helpen en vitamine C tabletten ook. De blaasontsteking wordt dan hopelijk in een vroeg stadium de kop ingedrukt. Last van een steeds terugkerende blaasontsteking, dan is een bezoekje aan een bekkenfysiotherapeut misschien wel verstandig om te kijken of daar de problemen zijn ontstaan.

Hoe voorkom je een blaasontsteking?

Een blaasontsteking voorkomen lukt niet altijd maar er zijn wel wat tips.

• Plas de blaas helemaal leeg voordat je seks hebt en ga meteen na het vrijen naar het toilet. Bacteriën die tijdens de seks in de plasbuis zijn gekomen, plas je dan snel weer uit.

• Was je vagina verder niet met zeep en spoel met water. Dat kun je met een flesje water doen als je op de wc zit.

• Veeg van voren naar achteren af en niet andersom!

• Ben je gevoelig voor blaasontsteking, dan kan je zure producten gebruiken om je zuurgraad van je urine te verhogen. Denk aan cranberry sap bijvoorbeeld, vitamine C of D-mannose tabletten.

• Gebruik geen pessarium als het niet nodig is. Ook geen zaaddodend middel als je een goed alternatief hebt.

• Plas goed uit zodat er geen urine in de blaas achter blijft. Doe dit op een ontspannende manier en niet persen! Een bekkenfysiotherapeut kan je hierbij helpen.

Wanneer naar de dokter?

Als de beginnende blaasontsteking niet over gaat dan is het verstandig om naar je huisarts te gaan. Een antibioticakuur kan dan uitkomst bieden. Voor urineweginfecties wordt meestal het middel nitrofurantoïne gebruikt. Dat doodt de bacteriën en werkt meestal binnen 2 dagen. En: ga altijd naar de huisarts als je hinder ondervindt van een blaasontsteking, want als je er te lang mee doorloopt kan het overgaan in een acute nierbekkenontsteking en dat wil je echt niet! Blijft de blaasontsteking ondanks de kuur, dan kan het zijn dat de bacteriën niet gevoelig zijn voor de eerste keus antibiotica. Een kweek kan duidelijk maken welke antibiotica voor jou geschikt is.

Als je merkt dat je keer op keer last krijgt van je urinewegen na seks en alle tips helpen niet, dan kun je aan je huisarts een recept voor een middel tegen blaasontsteking vragen, zodat je bij beginnende klachten direct met een antibioticakuur kunt beginnen. Dit is vaak een hele lage 'onderhoudsdosering' antibiotica die je slikt na de seks ( 1 keer een pilletje).