Anovulatie; als je niet altijd een eisprong hebt

Wel een menstruatie maar geen ovulatie, kan dat?

Ja dat kan dus al is het geen menstruatie maar lijkt het er op. Het is tussentijds bloedverlies, soms ook een doorbraakbloeding genoemd en in de vaktermen heet dit een ‘anovulatoire bloeding’.  Dit kan op elk moment in je cyclus gebeuren en kan weinig bloedverlies zijn maar ook veel.  

Hoe komt het?

Dat is niet altijd duidelijk maar het heeft meestal met je hormonale balans te maken. Vaak gebeurt dit in de pubertijd of juist in de overgang, de periode waarin de hormonen een loopje met je nemen. In deze periode verandert je hormoonhuishouding en dan met name het hormoon oestrogeen. Hierdoor kan jouw lichaam de ovulatie overslaan. Ook intensief sporten, een hoog lichaamsgewicht of juist een te laag lichaamsgewicht kan er voor zorgen dat je geen eisprong meer krijgt. Hormonale disbalans door een ziekte of aandoening kan ook een ovulatiestoornis veroorzaken. Het Polycysteus Ovariumsyndroom (PCOS) is een van de meest bekende oorzaken van een ovulatiestoornis. Het komt bij 5 tot 10% van de vrouwen voor.

Hoe weet je of je geen ovulatie hebt gehad?

Als je een regelmatige cyclus hebt, heb je vrijwel zeker ook een eisprong. Sommige vrouwen kunnen de eisprong voelen als een pijnscheut in de buik maar het merendeel voelt hier niets van. Indien je cyclus korter dan 21 dagen of langer dan 35 dagen is, is de kans kleiner dat je een eisprong hebt gehad. Een manier om er achter te komen of je wel een eisprong hebt gehad, is om je ochtend lichaamstemperatuur (direct bij het wakker worden) bij te houden. Ne na de eisprong moet je een lichte verhoging zien van je temperatuur (ongeveer in het midden van je cyclus). Als dit niet gebeurt (en je meet wel echt consequent en goed) dan kan dit een signaal zijn dat je geen eisprong heb gehad.  Ook het bekijken van je afscheiding helpt bij het bepalen of je een eisprong hebt gehad.

Vanuit de medische hoek is een echografisch onderzoek de standaard en vervolgens wordt na een week het niveau van het hormoon progesteron bepaalt of er een ovulatie is geweest. Ook kan het getest worden via de urine (LH test) maar dat is niet altijd even betrouwbaar bij iemand met PCOS.

Geen ovulatie en dan?

Heb je geen ovulatie gehad, dan gaat je lichaam ook progesteron aanmaken (dat gebeurt in de tweede helft van je cyclus). Je baarmoederslijmvlies blijft zich dan opbouwen tot het niet meer gaat. Dan komt het baarmoederslijmvlies los en dat geeft vaginale bloedingen. 

Is het hebben van geen eisprong erg?

Nee, als het een enkele keer voorkomt is het niet erg. Zeker niet als er een duidelijke oorzaak aan te wijzen is. Maar als je dit vaker hebt dan kan dit wel gevolgen hebben voor je vruchtbaarheid. Deze kan verminderd zijn omdat je simpel gezegd minder eisprongen en dus minder kansen per jaar hebt. Ovulatiestoornissen, zoals chronische anovulatie of onregelmatig ovuleren, treffen 1 op de 4 stellen die te maken hebben met onvruchtbaarheid. 

Als je een kinderwens hebt en je cyclus is niet tussen de 21 en 35 dagen en je voelt je er onzeker over, dan kan je contact opnemen met je huisarts die jou kan adviseren.