Bloedverlies na seks, dit zijn de 11 meest voorkomende oorzaken
Bloedverlies na seks is niet iets waarmee je moet blijven doorlopen. Beter is om te kijken wat de oorzaak kan zijn. Soms is er geen oorzaak te vinden maar meestal wel. Het is verstandig om contact op te nemen met je huisarts of gynaecoloog. Ook bij roze of bruinige afscheiding is het een bezoekje waard. Het kan een onschuldige oorzaak hebben maar er kan ook meer aan de hand zijn.
De kleur van je bloed geeft vaak aan waar het probleem is ontstaan.
Om te bepalen wat er aan de hand kan zijn, is het belangrijk om naar de kleur en de heftigheid van de bloeding te kijken. Gaat het om helderrood bloed, dat meteen na de seks uit je vagina komt en stopt de bloeding na een paar uur? Dan is er in veel gevallen een probleem in de baarmoederhals.
Als het bloeden een halve tot een hele dag aanhoudt en/of bruin van kleur is, zit het probleem meestal in de baarmoederwand.
Als je naar de huisarts of gynaecoloog gaat is het goed om aan te geven om welke kleur bloed het gaat, hoe lang het duurt en de hoeveelheid. Dat geeft de arts al goede aanwijzingen waar het vandaan kan komen.
Oorzaken van bloedverlies na seks
Cycle zet de 11 meest voorkomende oorzaken voor bloedverlies na seks (ook wel contactbloedingen) op een rij. Let op dit zijn niet alle oorzaken!
Doorbraakbloedingen
Wanneer je aan de pil bent, kun je af en toe een tussentijdse bloeding krijgen, dat noemen we spotten en een doorbraakbloeding. Soms is dat op het moment dat je seks hebt. Het is dan niet de penetratie zelf die de bloeding veroorzaakt, maar wordt meer in gang gezet door alle beweging 'down under'.
De eerste keer penetratie
De helft van de meisjes of vrouwen verliest bloed tijdens en na de ontmaagding. Het kan dus gebeuren, maar hoeft niet. Belangrijk om te weten, is dat het 'maagdenvlies' helemaal geen vlies is dat de vagina afsluit, maar een randje weefsel dat ongeveer op een vingerkootje afstand vanaf de ingang aan de binnenkant van de vagina (dat noemen we de schede) zit. Bloedverlies bij de eerste keer kan ontstaan doordat er een klein scheurtje ontstaat in het randje of richeltje. Of er bloedverlies optreedt hangt onder meer af of het randje soepel is of wat stugger. Als het randje heel soepel is dan gebeurt dit vaak niet.
Wondjes in je vagina
De huid in de vagina is kwetsbaar en er kunnen kleine wondjes ontstaan door bijvoorbeeld wat ruigere seks of door nagels bij het uithalen van een tampon en/of menstruatiecup. Belangrijk is om de wondjes helemaal te laten genezen voordat je weer 'van bil gaat'.
Poliep of cyste
We beginnen met goed nieuws: bloedingen die ontstaan in de baarmoederhals, zijn meestal goedaardig. Vaak gaat het om poliepen (slijmvliesuitstulpingen) of cysten (holtes gevuld met vocht, bloed of slijm). Deze kunnen worden weggehaald met een kleine ingreep.
Een SOA kan een bloeding veroorzaken
Bloedingen na seks zijn soms een symptoom van chlamydia of gonorroe. Chlamydia zorgt ervoor dat de baarmoederhals ontstoken raakt en daardoor kunnen de bloedvaten die daar zitten opzwellen en barsten bij penetratie. Het gevolg: bloedverlies. De gonorroe bacterie kan de slijmvliezen van je vagina besmetten en afscheiding, (buik)pijn en bloedverlies veroorzaken. Bij onder andere de GGD of je huisarts kun je je door middel van een uitstrijkje laten testen op deze twee aandoeningen en daarna eventueel behandelen met antibiotica.
We schreven een uitgebreid artikel over alle SOA's, wat de symptomen zijn en wat je er aan kan doen.
Een droge vagina zorgt voor wondjes
Penetratie als je niet nat (genoeg) bent, dat voelt... tja kut en kan voor wondjes zorgen. Niet doen dus. Vaginale droogte is iets waar vooral vrouwen in de overgang last van kunnen hebben (maar dat hoeft niet!!), omdat het slijmvlies dan droger en kwetsbaarder wordt. Maar het kan ook zijn dat je simpelweg nog niet genoeg aan voorspel hebt gedaan en dus nog niet geil genoeg bent. In beide gevallen kun je glijmiddel gebruiken, al raden we dat in geval van ontbrekende geilheid niet aan. Beter is om gewoon nog even wat langer te zoenen en strelen (or whatever turns you on natuurlijk) totdat je er wel klaar voor bent. Want de opwinding zorgt er ook voor dat naast nat worden je vagina opzwelt (net als de penis) en werkt als een soort 'bumper' en er ruimte komt voor de penis. Heb je een wondje in je vagina? Wacht dan met penetratie tot het genezen is. Remember: Seks is meer dan penetratie alleen!
We schreven een artikel over vaginale droogte en wat je er aan kan doen (en dat kan).
Bekkenontsteking
Ook een bekkenontsteking kan ten grondslag liggen aan een bloeding na de seks. Vaak heb je dan ook koorts en buikpijnklachten. Zo’n infectie kan het gevolg zijn van een soa, maar dat hoeft niet. Soms zitten er gewoon onschuldige bacteriën in en rondom je voortplantingsorganen, bijvoorbeeld wanneer je eerder een bekkenontsteking hebt gehad of als de baarmoederhals is beschadigd na een bevalling, abortus of miskraam. Zo’n infectie is vrij simpel te behandelen met antibiotica. Blijf er niet mee rondlopen, want dan kan het ernstiger gevolgen hebben, zoals verminderde vruchtbaarheid.
Bevalling
Als je net een natuurlijke bevalling achter de rug hebt, is het helemaal niet zo gek dat je tijdens of na het vrijen wat bloed verliest. Dat kan komen doordat je bent ingescheurd, maar ook door hormonen. Niet iets waar je je zorgen over hoeft te maken.
Heb je twijfels of vragen over seks na de bevalling en wanneer het weer kan? Lees dan ons artikel met tips of bekijk onze video van Cycle expert en seksuoloog Astrid Kremers.
Baarmoederhalskanker
Bloedverlies tijdens of na de seks is vervelend, maar in de meeste gevallen niet gevaarlijk. In zeldzame gevallen kan er echter meer aan de hand zijn, bijvoorbeeld baarmoederhalskanker. Zijn de bloedingen bij jou zwaar en/of hardnekkig? Aarzel dan niet om je door de huisarts te laten doorverwijzen naar een gynaecoloog. Die zal beginnen met het maken van een uitstrijkje bij de baarmoederhals en als er afwijkende cellen worden gevonden, volgt verder onderzoek. Wil je graag lezen hoe dat allemaal in zijn werk gaat, lees dan dit uitgebreide artikel over de mogelijke uitslagen van een uitstrijkje en de behandelopties.
Endometriose
Endometriose is een chronische aandoening waarbij weefsel (dat een beetje lijkt op baarmoederslijmvlies) op plekken buiten de baarmoeder zit. Het kan zich bijvoorbeeld nestelen op de eierstokken, eileiders, buikvlies, blaas of darmen. Het “groeit” daar, en zorgt voor een chronische ontsteking met mogelijk veel klachten. Dat kan ontzettend pijnlijke menstruaties geven, darmproblemen geven, pijn bij vrijen en vruchtbaarheidsproblemen. De vorming en groei van dergelijk endometrioseweefsel is oestrogeenafhankelijk en komt meestal voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Het kan ook op de baarmoederhals voorkomen en dan zorgen voor bloedingen na seks.
Lees hier het verhaal lezen van Linda over haar leven met endometriose.
Een kwetsbare baarmoedermond (ectropion)
Dit is een natuurlijk verschijnsel wat bij vrouwen kan gebeuren in de periode dat je vruchtbaar bent. Ook tijdens de zwangerschap en tijdens pilgebruik is er vaker een ectropion. Het is slijmvlies dat van de baarmoederhals naar de baarmoedermond is gegroeid. Dit slijmvlies is gezond en normaal, maar wel kwetsbaarder. Het bloedt makkelijk. Als die bloedingen hardnekkig zijn, kan de gynaecoloog een ectropion behandelen. Ook het stoppen van de pil (en andere anticonceptie gaan gebruiken) kan de klachten verhelpen.
Wil je meer weten over jouw lichaam en gezondheid? meld je aan voor onze nieuwsbrief en word lid van onze Cycle Community.